わんぱくキッズクリニック(静岡県浜松市)|未来へ、子どもと歩むクリニックです。

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冬の胃腸炎対策

秋から冬にかけて乳幼児に流行する胃腸炎と言えば、ノロウィルスとロタウィルスが有名ですね。

ロタウィルス胃腸炎は、近年予防接種率の上昇に比例し、流行が減少してきた印象です。
一方、予防接種のないノロウィルスは、毎年11月頃から2月の間に流行します。

 

この時期の乳幼児の吐ぶつおよび下痢便には、ノロウイルスが大量に含まれていることがあり感染源となります。

床等に飛び散った吐ぶつや下痢便を処理するときには、使い捨てできるエプロン、マスクと手袋を着用し汚物中のウイルスが飛び散らないように、ペーパータオル等で静かに拭き取ります。
拭き取った後は、塩素消毒で浸すように床を拭き取り、その後水拭きをします。

おむつや拭き取りに使用したペーパータオル等は、速やかにビニール袋に密閉して廃棄します。
吐ぶつをそのままにしておくと、乾燥したウイルスが舞い上がり、それを吸込むことで感染することもあります。
処理は速やかに、換気を十分に。また、子どもの嘔吐にあわてて、手洗いがおざなりになると、ママの手を介して、あるいは手を拭いたタオルを介して家族内の2次感染を起こします。
手洗いは意識してしっかりおこないましょう。

 

ウィルス性急性胃腸炎では、特効薬がないため脱水の予防が大切です。

嘔吐の胃液や下痢の腸液にはたくさんの塩分が含まれています。
失った体液補充のためには塩分の多い経口補水液(ソリタT2顆粒、OS-1、アクアライトORS)が最適です。
スポーツ飲料は、胃腸炎による脱水時にはNa濃度が低く、糖濃度が高いため適しません。経口補水液を「塩をかけすぎたスイカの味」と表現した子どもがいます。確かにそうですね。
しかし脱水の時は美味しく感じます。パパやママも二日酔いの時に飲むとわかるはず。

飲ませ方

  • 発症後3~4時間以内(軽い脱水のうち)に。
  • 1回量5~10ml程度を、約5~10分毎に。
  • 吐いた時は、吐き気が治まってから、(30分程度様子を見て)再挑戦。

5mlでも続けて吐くときは受診します。
ただし母乳の子どもは、こまめに母乳を。経口補水液に変える必要はありません。

嘔吐がおさまれば

食事の再開は早くおこない、年齢にあった普通の食事に戻します。

嘔吐・下痢対策

  1. 経口補水液を早めに利用する
  2. 嘔吐がおさまれば、普通の食事で再開
  3. おう吐物などの処理は適切に
  4. 手洗いを正しく、タオルは共有しない
  5. 換気を十分に行う

家庭用塩素漂白剤を使用した消毒液の作り方

用意するもの

作り方

注意事項

  1. 皮膚に対する刺激が強いため、手やお尻の消毒には使わない。絶対ダメ。
  2. 漂白剤を作る時は、必ずビニール手袋着用、換気にも気を付けて。
  3. 酸性の製品と混ぜると有毒ガスが発生します。混ぜるな危険!
  4. 使用したペットボトルには消毒液・飲むな・危険の表示をして、子どもの手の届かない場所で保存する。
  5. 作った消毒液は時間とともに効果は減少する。こまめに使いきる。
  6. 金属に使用するとさびたり、床やじゅうたんなど、素材によって変色することがある。

気球
イラスト:ペンギン

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